Остеохондрозата е дегенеративно-дистрофично заболяване, при което страда междупрешленният диск, видове заболявания, симптоми и методи на лечение.
Централната част (ядро пулпус) на междупрешленния диск първо набъбва и след това се свива, губейки своите абсорбиращи свойства. И пръстеновидният фиброз, разположен по периферията на диска, става тънък и в него се образуват пукнатини.
Когато ядрото пулпоз проникне в тази пукнатина, се появява издатина и ако пръстена се счупи, желатинозното тяло пада, образувайки дискова херния. С възрастта рискът от развитие на остеохондроза се увеличава значително.
Важно
Остеохондрозата може да има различна локализация. Най-често срещаният тип е лумбосакрален (в 50% от случаите). Често се открива цервикална остеохондроза (в 25% от случаите), по-рядко остеохондроза на гръдния кош. В 12% от случаите поражението на междупрешленните дискове засяга едновременно няколко части на гръбначния стълб - това е най-тежката форма на заболяването.
Независимо от местоположението му, болестта има няколко етапа.
1-ви етапхарактеризира се с нестабилност на сегментите на гръбначния стълб, което се проявява в нарушение на диска.
2-ри етапизразява се във факта, че прешлените са по-малко фиксирани помежду си поради изпъкване на междупрешленния диск. Пропастта между прешлените намалява.
На3-ти етапвече има сериозни деформации на гръбначния стълб, като разрушаване на пръстеновидния фиброз и образуване на междупрешленна херния. Болевите синдроми и други симптоми до голяма степен зависят от местоположението на хернията, нейната форма и размер.
На4-ти етапза пациента е трудно да се движи, а внезапните движения водят до остра болка. Понякога болката намалява и състоянието на човека се подобрява, но това е само очевиден напредък, свързан с факта, че между прешлените расте костна тъкан, която свързва два прешлена заедно.
Проверете се
При цервикалната остеохондроза има:
- болка в шията или болка под формата на лумбаго, излъчваща се в областта на лопатките, задната част на главата или ръцете;
- напрежение на мускулите на врата, при допир - болезнени усещания;
- усещане за изтръпване на езика, неговото подуване;
- усещане за настръхване и изтръпване на врата и ръката;
- слабост на мускулите на врата и раменете.
С остеохондроза на гръдната област:
- периодично има остри болки, сякаш кол в гърдите;
- има усещане, че гърдите притискат обръча;
- има интеркостална болка при ходене. Болката се увеличава с дишането и не изчезва след прием на нитроглицерин, но обикновено е краткотрайна.
Остеохондрозата на лумбосакралната област се характеризира с:
- болка в лумбалната област, понякога поради тях е невъзможно изправянето на гърба;
- болка, излъчваща краката, сакрума, слабините;
- загуба на чувствителност на краката, нарушена подвижност;
- студени крака, настръхване и изтръпване.
На бележка
Много хора смятат, че ишиасът е независимо заболяване. Всъщност това е една от проявите на остеохондроза. Увреждането на междупрешленния диск води до факта, че съседните прешлени се доближават един до друг и могат да нарушат снопчетата нервни влакна, простиращи се от гръбначния мозък. Дисковата херния също може да компресира нервните корени. В този случай възниква болка, която се разпространява по хода на определени нервни влакна и съответно я отдава на една или друга част на тялото, най-често на кръста и един от краката, по-рядко на врата или ръката .
Съществува и терминът "лумбаго". Това е името на остра болка в долната част на гърба. Може да възникне при рязко движение, вдигане на тежести, неуспешен завой, дълъг престой в неудобно положение. По време на атака човек често заема принудителна позиция, всеки опит за движение увеличава болката, често се развива спазъм на мускулите на лумбалната област. Лумбаго най-често се причинява и от остеохондроза на гръбначния стълб.
Рискови фактори
Хората с висок ръст с лоша стойка или слабост на мускулите на гърба и корема са предразположени към остеохондроза; затлъстяване; офис служители, водещи предимно заседнал начин на живот, както и хамали, строителни работници, които често носят тежки товари. Също така е често срещано при професионални шофьори с продължително излагане на вибрации.
Спортните наранявания с неправилни тренировки водят до остеохондроза. Болестта често изпреварва бивши професионални спортисти, които внезапно са прекратили интензивните тренировки.
Остеохондрозата е много по-опасна, отколкото изглежда. Често става причина за дисфункция на много органи и системи. Понякога заболяването води до силна непоносима болка, а прищипване на нервните корени - до частична или пълна парализа на ръката или крака.
Ако не се лекува, остеохондрозата на шийните прешлени може да причини замайване, главоболие и безсъние. Стартираната остеохондроза в гърдите е изпълнена с такива усложнения като междуребрена невралгия. Лумбалната остеохондроза е опасна с последствия като прогресиране на изкривяването на гръбначния стълб и още по-голямо разрушаване на междупрешленните дискове, възпаление на седалищния нерв (ишиас), сериозни нарушения във функционирането на органите на пикочно-половата система.
Бележка за пациента
За лечение на обостряния на остеохондроза, в повечето случаи се използва консервативно лечение. Основната му цел е да потисне болката и да елиминира индуцираното от болката рефлекторно мускулно напрежение, скованост на движенията. За това се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства и мускулни релаксанти.
В допълнение, лекарствата се използват за ускоряване на възстановяването: витамини от група В, агенти, които подобряват кръвоснабдяването на гръбначния стълб и храненето на нервните корени, биостимуланти, както и успокоителни, поддържащи нервната система, изтощени от продължителна болка.
За подобряване на кръвообращението и облекчаване на оток на тъканите, стимулиране на мускулите се използват физиотерапевтични методи: магнитна и ултразвукова терапия, фоно- и електрофореза, дарсонвализация, електромиостимулация. Използват се и акупунктура, мануална терапия, масаж, апликации с кал.
За разтоварване на гръбначния стълб, увеличаване на разстоянието между прешлените, се използва тракционно лечение. Успешната прогноза за възстановяване е невъзможна без физиотерапевтични упражнения, които активно включват пациента в процеса на лечение.
Хирургично лечение се използва при тежки, напреднали случаи.